各位老师、各位同学，下午好！ 刚才我们主持人还有我们唐老师说得非常好，我觉得我们北京大学医学部和我们国科大刚改的名字，原来我们叫中国科学院研究生院，我觉得这个名字挺好的。就是说我们过去其实我们北大医学部也好，我们北京大学也好，包括我本人的实验室课题组，我们单位研究所跟我们科学院的很多研究所都有合作。但是玉泉路这个地方我第一次来，我发现这个地方还是非常漂亮，也很大。比我们北大医学部那个院子，我觉得漂亮多了，里面还是很优美的。但是过去我们其实也有很多，跟科学院的研究所也有很多合作，今天我们非常感谢我们医学部团委学生会，还有我们国科大的团委学生会邀请我来，有这个机会跟我们进行交流。 我大概花30分钟的时间，我想把我们过去实验室有些发言跟大家交流一下。我跟大家交流的主要讲药物成瘾和病理性记忆，首先讲一讲药物成瘾这样一个基本的概念。就是说我们看看我们这个实验室，刚才我们主持人也说了，我过去的研究背景是临床医生。然后临床医生博士毕业以后本来医院里说你当医生吧，但是我在读研究生的时候有一些问题觉得没有解决，我觉得我当时那个实验研究做得不是很好，我不想在这个医院当医生，我要当一个基础实验室做研究，然后就跑到分配基层实验室做博士后，做了博士后以后觉得还有一些问题没有解决，然后又专门做药物成瘾美国有一个单位叫做美国国家药物依赖研究所在那个地方做了五年。然后觉得自己有点体会，到最后自己慢慢建实验室这样一个过程。 我们做的这个研究一个是药物成瘾，我们把它叫做Drug addiction，还有一个是药物成瘾的特征。这个药物成瘾的特征就是对很多人来说，我们学医的专业、非做这个领域的专业都觉得不可思议，说这个药物成瘾的人或者吸毒的人，我们一般的老百姓都认为他是有病，一般的吸毒人他真是有病。但是我们有病的概念跟我们一般老百姓说他有病不是同一个概念，我们一般老百姓说他有病是怎么有病呢？说他这个人道德不好、品德不好吸毒，其实很多吸毒人不是这样。对于我们专业人员来说，如果是医生来说这个吸毒人有病是他脑子出问题了，脑子出问题了就是说什么样的问题？他真是跟精神病有相关的问题，就是他脑子里发生一点办法。 对吸毒的人来说他就是强迫性觅药、持续的心理渴求、复吸行为的发生，所谓什么叫强迫性觅药呢？他知道说我今天去买这个毒品吸毒是违法的，我如果被警察发现了对家里人对社会可能不是一件好的事情，自己可能会坐牢。他明知道这个是错误的，但是他控制不住去强迫性的找药。这是一个情况。 还有一个他持续存在心理渴求，所以这是药物成瘾的一个特征。所以我们知道日常生活当中有各种各样成瘾的药物，比如说有麻醉药品、有精神药品有其他的。麻醉药品我们知道的经常听说的鸦片，还有吗啡这些都是成瘾的，还有大麻。那么镇静催眠药还有什么一些镇静药，还有一些中枢兴奋剂，什么病毒、摇头丸这些都是可以成瘾的。还有一些其他的成瘾性比较轻的，比如说烟、酒精、烟草这些也可以成瘾。那么在汽车我们国家很少，但是在西方国家很多，有些人专门对着那个汽车，把那个汽车盖打开闻这个汽油会成瘾，在西方国家很多。我们经常在报纸上看到说病毒、摇头丸，我们一些歌星、影星成瘾就是这些东西，就是摇头丸病毒，还有兴奋剂。所以我们知道我们生活当中容易成瘾的物质非常多，这些给我们社会造成很大的破坏。 那么在临床上，这个成瘾会造成一个人大脑慢性改变，这是我们大脑，那么从这个到丘脑它的神经都发生改变，那么它有它的这些分子生物学基础，那么涉及到这些细胞。所以我刚才说的如果我们说一个吸毒人有病，确实他通过吸毒以后他这个大脑分子基础发生改变，看着是正常的，但是他的大脑已经发生改变了。他最后戒毒以后常常再会吸毒，所以我们会看电视，有些小报新闻知道说这些吸毒的人、影星吸了毒以后，第二次他又去，过了几天以后警察又发现他再次吸毒又被抓起来了。那是为什么呢？就是他的脑子已经发生改变，这种改变促使他下次有机会还再会吸毒。所以我们看见那个电视上那些影星那些人见到歌迷说，我对不起歌迷，我下次再也不会吸了。但是这个话当时说的是真的，加强接着是假话，因为他的脑子已经发生改变了，下次只要有这个场合还会再次吸毒，这是毫无疑问的。 那么这个吸毒的概率到什么程度呢？我们也做过研究，资料上也有这样的数据，如果把这些吸过毒的人从这个戒毒所里面从监狱里面放出来，如果在社会上不管他的话，六个月之内98%的人会再次又吸毒。最主要的原因就是因为他的脑子里面已经发生了改变，这个跟很多精神疾病有关。如果我们遇到一个抑郁病人告诉他说，就是说这个世界这么美好，这个生活这么美好，你干吗要抑郁，你干吗想不开，怎么要跳楼呢？但是对我们常人来说这是不可以理解的，对他一个病人来说，因为他的脑子里面已经发生了改变，他见到，一天早晨起来他看见这个太阳看见这个人

那么吸毒是一个医学问题，我刚才说了也是一个公共卫生问题。这个问题严重到什么程度呢？在我们生活当中很多发生刑事案件的人70%、80%的人都是吸毒的人干的，现在我们北京前几年发生什么大兴那个地方一个人把全家人杀掉，我们报纸上把它叫做大兴案，把家里老婆、孩子、父母都杀掉。这个人的特点就是长期吸毒，吸毒以后他父母开饭店要钱不给他，最后他说我把你们全部都杀掉就是这样。还有我们在电视上看到那些发生恶性交通事故的人也大部分是吸毒的人多的，公安部有这样的肯定数据。这是我们国家，现在南方一些城市比如说广东省一些城市，还有在甘肃一些地方，还有在街上，尤其是抢单身女性，把项链抢下来，把包抢下来，或者把你打晕了跑掉，这些人90%的人都是为了吸毒，就是过去吸过毒为了找钱买毒品，所以他没有办法就抢东西。所以这个吸毒不光是公共卫生问题，它对社会的危害也是非常大的。 刚才我们前面谭老师主持人介绍，我们北大原来成立了一个药物依赖研究所放在北大，就是1990年以后我们国家开始有吸毒以后国家不知道怎么办，所以成立这么一个研究所研究这个问题。那么世界药物成瘾的人数以百万来计，那么这个是三千六个亿，我们全球吸毒成瘾的，我们全球的人口是60多个亿，其中有三千六个亿这个人，在2011年就是去年吸毒成瘾，这个数字也是很大的。在我们国家因为人口基数多，所以吸毒的发病率过敏率还是比较低的，在有些国家更多。 这个里面涉及到我们国家的历史，我们就不改了，你看鸦片战争就是因为禁毒战争，第一次鸦片第二次鸦片就是由于战争失败了以后出现了现在的台湾问题，还有香港，什么俄罗斯西伯利亚我们的国土割让都是因为跟禁毒有关，里面的历史很复杂，我们专门有这样的课强调中国的禁毒史。这个健康的问题，它可以使人产生各种各样的炎症、神经性等疾病，主要的问题就是HIV感染，就是这个爱滋病感染。爱滋病感染有多少呢？就是在吸毒人当中这个爱滋病的感染在新疆这个地方70%的人感染爱滋病，在云南省昆明那个地方30%的人感染爱滋病，在北京是多少呢？就是吸毒的人群当中爱滋病的感染率是5%，就是5%的感染。我们正常人爱滋病的感染率很低，但是在吸毒人群当中爱滋病的感染率很高，为什么？因为他通过注射性吸毒。 那么这是全球HIV爱滋病感染和药物成瘾的情况，几乎所有红颜色的地方都有严重的吸毒的人感染爱滋病，那么中国，还有美洲、欧洲都是比较严重的地方。只有极个别的地方吸毒人感染爱滋病的率很低，我们虽然主要研究大脑的神经环路，这是一个真脑的被概数，然后神经元投射到覆盖区。我们研究这个神经环路跟我们的吸毒成瘾有什么样的关系？在2000—2004年，在我们中国很多地方，尤其是部队医院对吸毒的人做手术怎么做呢？把这一块把人的大脑叫做这个地方给它损毁，通过激光去照射这个地方或者通过一个电极然后外科医生来做，然后通过一个电极埋到这个地方，然后这个电极充电然后把这一块损毁。然后损毁以后，这个地方破坏了以后，这个吸毒的人就不会吸食毒品。为什么？因为他吸食毒品的时候就没有快感，没有感觉，就没有那种愉快感觉，所以这些人，后来有些人确实不吸毒了。后来我们有一个研究团队几个研究生专门去研究，当时我们国家做了一万多个人，说这些人都是外科医生把这个地方破坏掉，这些人是不是真的不吸毒了呢？最后我们发现做过这些手术的人确实有些人不吸毒了，但是他的很多正常功能也被破坏了。因为在我们大脑的这个地方，这个是专门控制我们的情绪和愉快感的。就是我们吃完饭以后有没有饱感，或者我们见到亲人高兴不高兴，或者我们看见一个很好的事情愉快不愉快就由这个脑区来控制，大概有这么样大的一个范围。 在2000—2004年，很多医院做了这样的手术，卫生部禁止做这样的手术。因为外国很多人报道说中国拿吸毒人做这样一个手术部符合伦理要求，就是你做完手术以后他对别的也可能不感兴趣了，我自己也曾经见过这样的病人。我问他我说你做完手术以后怎么样？他说还好。我问他父母，我说你这个儿子已经30岁了，他26岁做的手术已经做了四年，手术做完了你们满意不满意？他说我太满意了，他说现在不出门买毒品了，也不把他的表弟表妹带坏了都来吸毒了。因为他家里原来开个四个工厂，在广东那边是一个乡镇企业企业主，他说那个时候一天买几万块钱的吸毒，不光自己吸毒，把他姑姑、姨姨家的表兄表妹从学校里都叫来叫到一个地方吸毒把他们全部带坏了，现在他在家里呆着不吸毒。我问他爱人，我说你丈夫做完手术以后现在不吸毒了，你觉得这个手术成功不成功？她说怎么说呢？他爱人就犹豫了，我说怎么叫怎么说呢？她说确实不吸毒了，但是他对毒品也不喜欢，对我也不喜欢，对孩子也不喜欢。那就说明这个地方把普通了对什么也不喜欢了，但是对他父母来说觉得手术很成功，就是他不到外面吸毒破坏了。但是对一个正常人的生活来说他是不成功的，所以卫生部