1884年出台了《工伤事故保险法》，以前工人因公受伤，可能被资本家一脚踢出门。在工伤事故保险法里面明文规定，工人因公受伤，老板要负担工人所有的医疗费和生活费。 1889年出台了《残疾和老年社会保险法》，规定在老年以后，老年期间的生活费要由工人和老板各负担一半。 这样三项法律的出台，使工人得到了好处，明显有效的缓解了当时的劳资矛盾。所以，促成了劳资双方由全面对抗走向了妥协和合作。 在上个世纪的30年代，美国当时的罗斯福总统制订了《社会保障法案》，他为什么要制订社会保障法呢？一个很重要的原因就是1929-1933年的经济大危机。这场经济大危机，造成了大量的企业倒闭，工人失业，产生了严重的贫富问题。美国当时出台了这样一个社会保障法案，化解了全球性的经济危机带来了一系列国内经济社会问题，也有利的维系了美国经济持续多年的高速发展和社会的文明进步。类似的例子我们可以看到很多，这里就不多谈了。 我们现在在强调，要统筹推进城乡社会保障体系建设，把我们的城乡居民纳入到社会保障体系中来，它的重要性是不言而喻的。我想主要体现在这样几个方面。 第一，贯彻落实科学发展观的必然要求。科学发展观的核心是以人为本，怎么样体现以人为本呢？这是保障老百姓最基本的生活，发展好、实现好、维护好人民群众最根本的利益，社会保障就是这样一种利益。 第二，促进社会公平正义，构建和谐社会的必然要求。我们以前的社会保障体系是分城乡分别建立的，城乡居民享受两种不同的待遇，这本身就是违背社会公平正义原则的。 第三，全面建设小康社的必然要求。到2020年，我们要全面建成小康社会，小康社会包括很多指标，社会保障就是一个很重要的方面。如果我们农村居民的社会保障体系不能够建立起来，我们全面小康社会的目标是实现不了的。 第四，化解当前突出的社会矛盾，维护社会稳定，巩固党执政的社会基础的必然要求。

二、统筹推进城乡社会保障体系建设的工作重点 我们讲社会保障体系，包括社会救助，社会保险，社会福利这样三大支柱。每一大支柱内部又包括很多具体的项目。那么我们当前统筹推进城乡社会保障体系建设，我们的工作重点怎么样去选择，我们不可能把所有的工作当做为重点，我们也没有能力把所有的工作同步推进，必须抓住重点。我想我们当前的工作重点，主要是要尽快建立和完善“三解除”的制度框架，哪三解决呢？ 第一，强力推进城乡居民基本养老保障制度建设。来解除我们老年后顾之忧，现在已经离退休的有养老问题。像我们在职的，哪怕是现在还没有就业的年轻人，迟早有一天会要进入到老年的，都有一个养老的问题。 第二，强力推进城乡居民基本医疗保障制度建设。来解决全体国民的疾病医疗恐惧。一个人一辈子不得病的是极少数，得了病以后怎么办？必须要有一个最基本的医疗保障制度。 第三，健全城乡居民最低生活保障制度。来解除我们全体解民的生存危机。 如果说养老，我们每个人都有一个养老问题，医疗，我们每个人都有可能患病，为什么最低生活保障制度这样重要呢？最低生活保障制度当然是针对贫困者来讲的，但是我们讲我们现代社会是一个风行社会，我们每一个人都有可能因为各种自然的、社会的原因陷入困境，而这个时候如果没有最低生活保障制度来兜底，那么我们的生活就会陷入困境。这里面讲基本养老、基本医疗、最低生活保障这三项制度，是我们当前统筹推进城乡居民社会保障体系建设的三项重点工作。 这三项重点工作现在我们推进的情况怎么样呢？我们来看看养老。 实现人人老有所养，这是我们党和政府向人民作出的庄严承诺。这些年，我们养老保障制度建设成效是很大的，我们在不断完善城镇职工基本养老保险制度，我们建立了农村居民养老保险制度，新农保，我们建立了城镇居民基本养老保险制度，出了这三大制度以外，我们还建立了一些小的养老保险制度。这些年，我们参加养老保险的人数不断的增加。 2011年的时候，我们城镇职工养老保险，参保人数已经达到了2.84亿，参加新农保和城镇居民基本养老保险达到了3.64亿。去年我们新农保和城镇居民基本养老保险实行了制度的全覆盖，我们可以自豪的讲，我们现在已经建成了世界上最大的养老保障体系。 从医疗保险来讲，医疗保障制度来讲，我们形成了城镇职工基本医疗保险，城镇居民基本养老保险和新型农村合作医疗这样三元医疗保障体系制度框架。也基本上实现了人人享有基本医疗保障的目标。一直到去年，我们新农保、城镇居民基本养老保险、基本医疗保险、新农合、城镇居民基本医疗保险、职工基本医疗保险等等加起来，那么已经覆盖到13亿多人口。我们已经建成了世界上最大的医保网。 从最低生活保障制度来讲，我们城镇居民最低生活保障制度是1999年建立起来的，农村的最低生活保障制度是2007年全民建立起来的。现在我们城乡最低生活保障制度应该说已经基本上实现了应保尽保。 我们讲，我们现在最低生活保障制度也好，我们的基本养老保险制度也好，我们的基本医疗保险制度也好，还存在很多的问题。我们的低保制度，已经基本上实现了应保尽保，但是这项制度还存在很多的问题。第一个救助标准，还是太低。我们讲已经达到应保尽保，但是保障标准能不能够保障老百姓，这些低保对象的最低生活需要呢？以2011年作为例子来源讲，全国城市低保标准只有每人每月287.6元，月人均的补助标准240.3元。低保标准287，我们低保制度还是一种补差性质的这样一种制度安排。 我们全国标准是287元，并不是说对每一个低保对象都补贴287元，而是要减掉他其他家庭成员所取得的收入，剩下的这个差，再给予补助。 农村的低保标准，2011年只有143.2元，月人均的补助标准只有106.1元，在我们现在这样一种物价和生活水平的条件下面，100多、200多元的低保能不能保障我们这些低保对象的最低生活需要呢？可能是有难度的。 最低生活保障制度还有一个很严重的问题，就是就业激励机制不健全。我们现行制度里面，只有家庭收入低于政府确定的低保标准的人，才有资格获得救助。救助的这个金额呢等于救助标准减去这个家庭的实际收入。在这样一种机制下面，受救助的这些低收入者，他是没有多少积极性，去通过劳动来增加自己收入的。因为，通过劳动增加多少收入，也就意味着他的低保的补助失去多少。 假定我们低保标准是300元，一个家庭六口人，没有任何稍微收入，他可以得到900块钱的补助。