人格障碍之强迫型人格障碍(中)

讲师风采
姬雪松
中国心理治疗与心理咨询专业委员会秘书长
讲师简介:
姬雪松,中国心理治疗与心理咨询专业委员会秘书长,中国青年报青春热线点评作者,华夏心理网专栏作者。北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所)医生,从事心理治疗多年,擅长神经症和人格障碍治疗。现为北京国奥……
视频简介:
强迫型人格障碍的这种病人,他们视自己为敌,视自己的欲望,视自己的自主意识为敌,他总要想办法毁掉自己的欲望,毁掉自己的情感,毁掉自己所渴求的愿望,为什么他们会有这样的思想呢,这种思想是怎么形成的呢,他们又是怎样的心理活动呢,姬雪松老师带给我们答案。
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姬雪松:强迫症或者强迫型人格障碍的这种病人,他们视自己为敌,视自己的欲望,视自己的自主意识为敌。他要毁灭自己的欲望,要毁掉自己的情感,要毁掉自己所渴求的愿望。这叫暴政,这叫暴君。如果一个人在他小时候这样的一个成长的环境里面,在他必然会失败的那场战争之中以这样一种羞辱的方式倒下来的话,那么这个结果是他成为了自己的敌人,他成了自己消灭对象。他的欲望、他的情感成了他要毁掉的东西,这样的人是非常痛苦的。强迫性的人格障碍,这种障碍和我们曾经提到过的反社会型的人格障碍,还有那种表演型人格障碍以及自恋型人格障碍一个重大的不同,那三个他们自己觉得很舒服,他们所有的一切都是围绕让自己很舒服组织生活的。可是这种强迫性的病人,强迫性的人格他们组织生活是为了让自己痛苦。因为他只有让自己痛苦才能得到自己的肯定,他只有消灭自己的欲望、消灭自己的情感才能让自己感到自己有尊严、有价值。 好,我们再回到这些病人的特征上来。刚才我们介绍了一点关于强迫这种现象的这个发生、发展,强迫这个发生发展它曾经有一个阶段,强迫现象我们说了曾经有一个阶段是一个正常的,是一个生理现象。那么这种生理现象本来根本一条路可以顺利的发展下去,但是由于遭遇了过于严格的、过于刻板的父母,所以他们的轨道偏离了,走向一条绝路,这条绝路的方向就是视自己为低。那么这些人在成年之后,他们童年过完了变成大人了变成成人了,他们有什么样的表现呢?我给大家列举几个,列举不全,列举几个。因为这个千变万化,但是有几项较有共性的。 第一,这些人非常刻板,非常刻板,对事情的要求事无巨细,必须所有的事情都得严丝合缝,刻板。 第二,吝啬。这些人特别抠门,特别抠门。 第三,这些人可能特别好整齐、好整洁、干净,所谓的洁癖。洁癖实际上就是一种强迫特征,这个你看有洁癖的人,有洁癖的人可不仅仅光好干净,只是好干净成为他的代言形象。你仔细走进那些有洁癖的人你会发现他不光是洁癖,他既刻板又吝啬,薄情寡义。这些人你跟他喝酒,他会告诉你他从不喝酒,强迫型人格障碍的这种人他们的这种刻板性不仅仅表现在生活的秩序上,对于物品的摆放有规矩,做事的次序有要求,不仅仅是这样。而且表现在他们的生活的理念之中,他们的价值取向之中。 你比方说我们曾经过去有个词叫什么“封建卫道士”,他们认同那个封建礼教,对任何超越这个礼教的人都以一种踏着一万只脚的方式来绞杀来灭绝。因为他们通常对于超越他们所了解的次序、他们所认可的这个秩序之外的东西都无法容忍,不光他无法容忍自己,当他还有某种权力的时候他还无法容忍别人。所以这种人的刻板既表现在生活领域,又表现在思想领域,任何一个可以有秩序的地方他都会表现出这样的特点。而且我们刚才说这个封建卫道士,这个封建卫道士的特征是什么呢?就跟这个宋明礼学有相似之处。叫存天理、灭人欲。那么这个宋明礼学里面所说的存天理、灭人欲最初的提出它是有积极意义的,它这个积极意义实际上指的是什么呢?就是人的欲望是需要被管理的,只有人的欲望得到一定的管理,这个世界才能有秩序。这是它积极的一面。但是这样的一面当强调到一个不恰当的程度的时候,那就成了灭人欲。正常应该是为了存天理,我们得管理人欲。但是到达一个客观程度的时候就是灭人欲,所以这句词非常适合强迫型人格障碍的,对他们内心世界的描述。 由于我们说在这场父母和孩子的战争之中他们羞辱的失败了,那么他们的失败来自于什么呢?他们的那种羞辱感来自于什么呢?来自于他们的欲望的表达,所以他要灭掉自己的欲望,进而他要灭掉别人的欲望。他们对于伦理、对于道德常常有着过高的要求,这些人是高道德的。但是他们的道德缺乏人性,他不是以人为本,他是以规矩为本,以道德为本。所以这种人非常无情,非常无情,对自己无情,对别人也无情。感情对于他们来说是非常可怕的东西,这种强迫型人格障碍里面的人他们所使用的众多防御机制当中,一个非常突出的叫隔离,隔离呀。我们在介绍防御机制的时候曾经给大家提到过隔离什么?隔离自己的情感。因为任何的情感都会让他感到羞愧,任何的欲望都会让他们感到羞耻,所以他们尽可能的让自己远离任何情感。 你和这种人交谈的时候你会发现他们说起事情来都是滔滔不绝,有很多的道理,有很多的逻辑。可是当你仔细去体会他所描述的内容的时候,你会发现他们干燥的连一点情绪都没有。他们爱谈和自己生活无关系的事情,天下大事,纵论天下,无论是政治、经济、文化。可是他们很少有兴趣和别人谈他们自己的家庭、自己的爱情、自己的亲情、友谊,这些东西对他们来说没有兴趣,因为他在躲避这些东西。特别是如果这些人在早期的,就是他在告诉你他即使跟你谈他自己生活的时候,你也会发现无论是那些让他开心的事情还是让他痛苦的事情,对他来说他都会以一种非常淡定的口吻,非常淡定的与己无关的方式来描述,你觉得他说的事

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