另外一个家庭治疗方法，我们很强调，在网络成瘾中很强调家庭对于患者的发病的影响。家庭治疗在治疗中也占有很重要的成分，就是家庭成员出现病态症状和家庭的病态结构和病态的交往方式有很大的关系。那家庭的病态结构有哪些呢？第一个就是纠缠和梳理，就是家庭成员中这个界限模糊或者混淆的，要么有的时候两个人很近，有的时候又很远。人和人之间是有界限，包括我们家庭成员之间也是有界限的。比如说妈妈，你就可以无限制的去突破这个界限，比方说不停的去控制女儿，控制孩子。所以这个边界模糊和混淆这是一种病态结构，或者说联合对抗。当你纠缠和梳理的时候可能导致谁和谁走的很近，然后对抗另外一个人。大家在家庭中应该是一个比较平等的地位，但是我和谁走得很近，去对抗另外一个，这也是一个病态结构。另外三角缠也是这样，就是也是互动，我明明夫妻两个之间的关系可以直接谈，但是两个人不沟通通过孩子来进行沟通，或者孩子有什么事情不跟父亲说，通过妈妈来说，这都是病态结构。另外倒三角，家庭正常的三角关系我们说是母亲、父亲在上面，是一个倒三角的关系，是一个三角的关系。就是父母在上面，然后孩子在下面。但是如果我们不去控制孩子，比方说妈妈和孩子一起成为这个家庭的主宰，把爸爸放到下面，这个三角关系就不正常，这都会导致这个家庭结构有些紊乱。 另外一个是交往方式的紊乱，家庭的交往方式，他们用什么方式交往啊？这种病态的交往方式就是一种封闭性处理问题的方式，比方说角色僵化，爸爸始终摆着那种我是权威，我是家中的父亲，什么事都听我的，或者妈妈总是一味的忍让，孩子就总受气，那这种角色是僵化的也不可以。我们有的时候也可能需要尊重母亲，也需要尊重孩子，爸爸有时候也不能总是那么权威。而这种角色僵化是不利于这种灵活性，弹性是不够的。另外任何差异被视为是破坏性的，这也是一种病态的交往。另外坚持某种行为是唯一正确的选择，而且差异就靠努力维持这一标准，就还是跟刚才一样，就是比较僵化，就是封闭的，大家都必须这么做，你不这么做我们就必须让你只这么做，没有别的方式，这是一种僵化的处理问题的方式。那家庭治疗就是改变这些病态结构，然后让他们进行开放性的处理问题。最后达到的目标就是成员决策和责任，每个人是有弹性的，爸爸也不要总是权威，总是家长式的感觉，有的时候也蹲下来，也跟孩子平等的交往。责任也是这样，有的时候该孩子承担的责任让孩子去承担。差异是被接纳的，每个人都有自己的需要，并对自己的行为负责任。而开放性的处理问题，不仅仅利于家庭关系，更主要它利于个人自我实现。尤其对成长中的孩子，这是他的原生家庭，他整个人的身心健康，人格成长都在家庭中要实现，一个开放性的家庭更有利于他的自我实现，这是家庭治疗。

　　然后团体治疗，团体治疗现在也很多，因为这类孩子在社会上得不到认同，他实际上需要一种同伴关系。所以他可能要跟伙伴之间，如果大家都是同病相怜，或者有相似的背景，他愿意去参加这些团体。团体实际上是一个小团体，在这种团体治疗中让他学得一些人际交往关系然后可以拿到现实中去使用，团体治疗的目标是每个成员的成长和发展。团体治疗和个体治疗有些差别，因为个体针对个人，而团体要强调跟团体的互动，跟其他成员的互动。有利于提高这些人的社会交往能力，而且对这种团体领导者的要求比较高，是不一样的。团体治疗者比较关注每个人的成长，看到集体中它的资源和力量。团体治疗的优势呢？就是它感染力比较强，影响比较广泛，省时省力，效率比较高，咨询效果容易巩固，特别适合人际适应不良的个体，你在这个小团体中让他有个适应。 然后他可以拿这些经验去运用到现实中。但是它也有一些局限，在团体情境中个人深层次的问题不容易暴露出来。可能今天的团体有一个共同的主题，但是每个人深层次的问题，由于时间的原因不能够很快的暴露。或者个体的差异难以照顾，个别成员可能会遭到忽略。个人隐私可能无意中泄露，给当事人带来不便。因为虽然团队治疗非常讲究隐私的保护，但是多少有的时候有的人谈完以后会有一些很不安全的感觉。反而可能会不愿意来到治疗中，还是有些局限，另外对领导者有一些要求，不称职的领导者会带来负面影响。另外有些严重的社交障碍或者极端内向自我封闭的人就不能参加。所以这就是团体治疗有它的优势也有它的一些局限。 团体治疗有几种，有团体辅导、团体咨询、团体治疗，针对的人群不一样。像团体辅导，我们可能就讲一个课就叫团体辅导。团体咨询就是一个小组，比方说我们现在有一些灾难发生，他们有共同的心理问题，我们通过这一次，一般次数比较少，通过一次会谈，达到一个小组之间互相咨询的目的。团体治疗就是时间比较长，人群也比较固定，这是团体治疗。当我们在治疗过程中，心理治疗有这么多有针对个人的，有针对团体的，有针对家庭的。然后包括个人的治疗又也精神分析，又有沙盘认知，我们经常是多种方法混到一起，不是说只单一的用一种方法。会根据时间，根据条件然后去选择。所以给大家介绍，一个是我们自己本身作为任何一个来访者，本身不要局限，说我只要这个治疗，我只要那个治疗，他可选择的余地也是很多的。而且每个治疗都有它的优势，它们之间并不冲突，可能有的时候会互补。前面介绍的这些是心理治疗学方法。

　　那么下面就说一下医学治疗，就是所谓的药物治疗和物理治疗，我们一般人对药物治疗还是有很多的非议，总觉得药物给我们带来很不好的后果，会反应很重。医生也是人，医生对药物的认识也是一样，我们也知道药物有负反应，我们也知道一般不会随便让人吃药。但是为什么让人吃药，就是因为假如你不吃药，那你可能使你的病更厉害，它对你身体造成更严重的影响，而这个影响可能是更深远的。所以有的时候还不如拿药尽管的把症状控制下来，把这个疾病终止，然后我们再去恢复它。躯体疾病是这个道理，精神疾病也是这样。像我们有些网络成瘾的病人，他本身有大量的躯体问题，或者他出现一些精神病的症状，在这时候你用心理治疗可能一个是时间比较长，另外患者不配合，如果不去治疗的话，病人本身可能拖的时间更长，给他本人和社会带来更严重的影响。因为这时候一些药物，合理的选择一些药物还是合理的。而且现在精神科的一些药物，并不都是有那么严重的负反应。利弊衡量，有的时候还是可以选择一些药物，能够迅速控制病情。像我们精神科对网络成瘾常用的一些药物有以下几类，第一个一般首选的就是选择比较多的，就是抗抑郁药物，因为这些网络成瘾的他其实背后都有一些情绪问题，他有一些抑郁、焦虑等等，他实际上是处理不了这种情绪，然后通过网络来发泄这些情绪，或者逃避这种现实的烦恼。 所以如果你不把他这种情绪消掉，他肯定永远不会回到现实中来。那我们用一些改善情绪的药物是可以起到作用的，服了药以后患者情绪改善，能够更好的面对现实，然后形成一些良性循环，解决他的问题。常用的一些药物，就是抗抑郁药物很多，比较适合年轻人、青少年的就主要是选择性5，比方说百忧解、喜普妙等等这些药物，一般来说还都是比较安全的。但是这个还是要在精神科医生指导下服用，不要自己说我觉得这药物有效我就去吃，具体的可能还是要在医生的指导下服用。另外一些抗焦虑药物，有些人可能表现出一些紧张、焦虑、恐惧、害怕等等，这些时候你就要给他吃一些抗焦虑的药物，让他放松的这些药物。比方说一些安定类的药物，它是小剂量是可以抗焦虑的。还有一些药物，比方说很心慌的时候可以用点心得安，或者抗焦虑还可以用丁螺环酮这些都是处方用脑要在精神科医生指导下。第三类药物就是情绪稳定剂，因为有些网瘾的青少年他们情绪波动非常大，尤其跟父母，跟家人冲突的时候，情绪波动很大，发脾气、摔东西，这是很难以控制的，他自己也控制不住。而且每次发作之后他其实内心又很自责，自责然后会有压抑，压抑以后下次又有一个新的爆发。所以这时候我们给他用一些情绪稳定剂，稳定他的情绪，让他情绪波动幅度不这样大，这样就不会引起特别严重的一些后续反应。常用的情绪稳定剂是丙戊酸钠这类的药物。 第四类药物是非典型抗精神病的药物，这是第四类，就是有些治疗一些类精神病的症状，有些病人会出现一些幻觉、妄想这些症状的时候。这时候一定要干预，因为他的脑功能已经紊乱了，你不拿药物尽快纠正，那可能将来会发展成为一些精神疾病，比方说利培酮、奥氮平、奎硫平等等，选择哪个药合适，这是由医生决定的，但是我们知道是可以选择药物的，这些药物在合理的应用下是利大于不良反应的。而且如果这些药物有不良反应它不可能上市，相比之下还是我们的收获更大，所以大家不要忌讳用药。 除了精神科的一些药物以外还有一些药物就主要针对这些孩子的身体问题，因为长期沉迷于网络，躯体出现了一些问题。比如眼睛，或者他们因为营养不良、废寝忘食，身体状况很差，我们要给一些治疗，要点一些眼药，避免他的眼睛得干眼症之类的，都是可以减轻他这方面的症状。另外吃一些维生素，还有一些中医治疗，调整他整个肌体的抵抗力、免疫力，这个是可以用的，当出现相应情况的时候，可以请各个科室来做一些处理。还有一些治疗方法，就是非药物治疗的方法，就是生物反馈与治疗，经络养治疗。他们治疗的主要问题都是跟药物一样，是改善患者的情绪，改善他的焦虑，改善他的情绪，改善他的抑郁情绪，让他情绪比较稳定。从而跟现实之间的冲突不那么明显，然后才能解决问题。人在情绪特别强烈的时候是被情绪控制了，是没法自我调整的。只有把情绪降下来，人能够去思考，能够去想我怎么做，所以有这种物理治疗的方法。当然中是看个人的情况，很多时候这种治疗方法也是一种辅助的治疗方法。 我们讲了心理治疗、医学治疗，就是药物治疗这方面，药物和非药物治疗。然后第三个治疗方法就是健康教育，健康教育一方面说是治疗，另一方面它也是预防。健康教育就是很多人沉迷在网络自己都不知道自己怎么掉下来的，怎么掉进的漩涡，包括很多父母也不知道是什么问题。那我们就要给他们去介绍，他们为什么会掉到网络成瘾这个漩涡里头。到底是什么问题？怎么治疗？我们只有认识一个疾病才能治理一个疾病，才能处理这个疾病，所以健康教育涉及很多内容。包括网络健康，我们怎么样使用网才是健康的，是不是不