姬雪松：当他的世界看到的人都是充满风险的时候，我能把钱借给你吗？我能请你吃饭吗？他们经常会觉得如果有，比如说偏执型人格障碍他们的心胸狭窄到什么程度？他可能因为一个偶然的机会和别人一块出去，他可能请别人吃了一顿饭，那这一顿饭可不得了，从此耿耿于怀。除非俩人出去了，中午这个人请了别人吃了一顿饭，那个人必须得立刻返还回来。你想等到明天，等到下个星期等到下个月或者等到下次有机会，那完蛋了。你就是下次再请到他，他也会认为你，他认为别人特别抠门特别剥削他占他便宜。即使后来再补人家的人后来可能受不了你，走，我请你吃饭吧。你即使再补上他也会觉得他真的不是真心的，他只是迫于形式，这个人就是要剥削我、压榨我、抠的。他已经认准了，为什么叫偏执呢？这叫偏执。这些人没有办法容忍，因为他把所有人的想法看成是一种敌对的、敌视的、迫害他的，所以他怎么能容？如果有人迫害我们，我们也容不下。但是问题是我们把真的迫害容不下，把非迫害的东西以一种正常的东西对待。那么他们看到的都是迫害，所以他也无法容忍，心胸狭窄。 那这些人又是怎么锻造成的呢？这些人是怎么长大的？这些人是小的时候过的什么日子让他变成这个样子？这些人小时候过的日子其实也很简单，也很有代表性。这种人小时候主要过得，过的日子主要特点就是他们曾经反复、多次、长期、连续、稳定的受到过伤害，受到过羞辱，受到过强强的压制。他们内心危险的世界是怎么形成的？内心这个危险的世界就是因为小时候曾经遭遇过造成的。这些来自于外部的压力也好、伤害也好、羞辱也好有的时候是真实的，比方说他们有一个刻薄、尖酸的妈妈爸爸，他们经常批评这个孩子、指任这个孩子、羞辱这个孩子，并且用父母的强权压制这个孩子。这个孩子就会觉得这个世界怎么了？这个世界稍不留神我就会棍棒相加。 大家注意这种人他和我们前面提到的那种施虐型的家庭可能有所不同，施虐型的家庭那个虐待是没有理由的，虐待是没有理由的或者那个理由根本就是非常轻微的理由，理由是假的，实际上是没有理由的。下雨天打孩子嫌这个嫌那个，这是施虐型家庭里面的特点。那么在这种家庭里面，在这种偏执型的家庭里面，他们的父母虽然也有某种虐待的性质，但是他都讲理由，而且理由也很明确。他们也是在惩罚孩子，但是这种惩罚太尖酸、太刻薄。这个又和那种强迫性的人格障碍惩罚不同，强迫性的人格障碍他的惩罚是什么？他的惩罚本身可能并不那么重，但是他规矩特别严、特别死板、特别刻板，表现的是刻板。而在这种偏执型的家庭里面父母的这种严他是尖酸、他刻薄，他不是刻板是刻薄。一个刻薄，就是刻板的人可能并不尖酸，他只是对规矩的执行特别死，没有灵活性。而这种刻薄的家庭他可能也不死，他有灵活性，但是他太尖酸。挑剔、讽刺、挖苦、侮辱，老是羞辱孩子，挖苦孩子，老是让孩子处在一种被伤害、被强权压制的这种情境之中。那么在这种情境之中长大的孩子他们的内心感觉所有的人都会冒犯他，所有的人都会欺负他，所有的人都会压制他。 你看看我前面说的那个出租车司机，那个出租车司机所反抗的都是权威，都是权威形象。无论是党和国家的领导人，还是那些有权有势的人对他来说都是比他有权力、有财富、有力量的人。当他不断的，我就坐在那个出租车上听他说的时候，我就油然而生一种联想，我就想这个人究竟是怎么长大的？被骂大的。现在他大了，他可以还口骂了，他可以反抗了，他们在反抗。这一点他和强迫症的病人又不同？强迫症的病人是什么样的？他有愤怒，但是这些愤怒他不敢表达出来，他不敢对外表达出来，他跟自己较劲。他一方面要表达愤怒，一方面要压制愤怒、遏制愤怒。可是那种偏执型他们的愤怒是直接外露出的，而且他们会直接行动化，这些愤怒见诸行动，什么叫见诸行动？你比如那个色情狂也好，那个诉讼狂也好，他在行动，他在把自己的这些愤怒表现出来，那个出租车司机，那个《非诚勿扰》台上那个女嘉宾，你看他们都在强烈的表达这种愤怒。可是他们找错了对象，他们真正愤怒的对象并不是眼前的这个人，而是曾经羞辱过他、冒犯过他、不尊重他、挑剔他、刻薄他、尖酸他那个早期的照料者，通常是父母。 当然我们也有被尖酸刻薄的时候，那么我们的父母也有不顺心的时候，也有怎么看我们不顺眼的时候。但是都是片断的，都是间断的和偶然的，他们是长期、稳定、一贯如此。所以这样的经历构造了这个人内心这种偏执型障碍的内心世界里面，他们是怎么看自己的？在他们自己的内心他们就是那些被羞辱的人，被欺负的人，被剥削的人，被压榨的人，他们就是受苦受难的劳动大众，就是奴隶，被别人剥削。

但是这和抑郁型人格障碍的不同，抑郁型人格障碍的人他们觉得或者是那个受虐型他们值得被虐待，他们值得被剥削，他们就应当得到剥削，就应该得到这个惩罚。那些人认了他们就是这样的人，而这些人不认，他们感到自己是被羞辱的、被欺负的、被伤害的，但是他们还要反抗要造反，要先下手为强。所以他们呈现出来的这种人生的、人格的面貌全然不同于什么强迫障碍或者抑郁障碍或者受虐，全然不同，他们是被压迫的奴隶，是要起来要造反的奴隶。这就是偏执型的这样一个内心的自我。 和这些人相处非常困难，首先说这样的人，我们说人格障碍大部分人格障碍都很不容易治疗。其中有一些，甚至无法治疗。反社会型的、病理型的那种人格障碍很难治疗。这种偏执型的人格障碍也很难治疗，为什么？因为他很难和别人建立起关系来，所有的人都是他怀疑的对象、打造的对象，他没有办法和别人建立起一个战斗堡垒、一个工作联盟。你看那个分裂样的人格障碍，分裂样的障碍跟他建立证明很困难，我们说了他和别人之间的距离，有效距离只有一毫米。但是有一毫米也好、半小米也好，总归有这样的机会。但是这种偏执型他是否认一切、怀疑一切、打造一切的，所有的人都是他的敌人。危险来自于外部，危险来自于外人，他不能信任任何人，任何人都会伤害他。他把过去曾经受到的伤害转移到现在来，所以这种人很难被治疗，很难被治疗。 那么你怎么和他相处呢？如果你身边有这样的人你怎么和他相处？你怎么和他相处，他都会嘀咕你，你怎么和他相处他就会嘀咕你，因为他的眼睛就是那样的。他戴着一个眼镜，无论你是红的绿的，在他这个眼镜一过滤都是黑的，所以和这些人没有什么相处得空间。我说的没有相处得空间就是你想跟他关系挺融合、挺温暖、挺细腻，那不可能。 对于人格障碍，我们到现在为止给大家介绍了八种人格障碍，反社会型的、自恋型的、强迫型的、表演型的、抑郁型的、受虐型的、偏执型的和，反正一共八种。这八种人有障碍，这八种人的障碍都是非常极端的类型。之所以叫人格障碍不叫正常人格，就是远远的偏离正常人格，他远远片正常人格，他是障碍，他不同于常人。当然不同于常人的距离可远可近，这些人格障碍既可以非常严重，也可以相对较轻。他们严重程度的变异性也很大。和这些人，这些人都是受过伤害的人，你想我们介绍的每一种人格障碍都是由于某种特定的或者几种特定的早期生活的不幸导致的，他们本身是受害者，是他们不幸的童年经历的受害者。但是他们也可以成为一个新的加害者，他把他的伤害进入他的生活继续往下传承。不管往下传承还是往横向蔓延，如果我们和这些人在一起，我们也会难免受到他们的伤害。我们介绍这些人格障碍显然并不是要给大家培养成医生、培养成大夫让你治疗这些病人，治疗这些特点。我们只希望让大家对于人格障碍有一个基本的了解，对于人的过去和现在之间是什么样的关系、怎么样形成联系，它的机制是什么？有一个了解。人格有各种各样，人格障碍也千变万化。 我们在这些小结里面介绍这八种人格障碍只是比较极端的几种，我们通过这些介绍希望大家能够了解人格内部的一种机制变化。如果这八种你能了解，更多的种类你也可以照方抓药、按图所记，大家能够举一反三理解，人格这个世界上最复杂的结构。那么也希望大家通过对于这些过程的了解也许能够增强一点和这些人相处的方式方法，万一你身边有这样的人你也能知道他为什么会这样？你也能有一点点小的策略应对他们。特别是当我们开始为人父母的时候，我们有机会去检视自己的行为，去观察自己和孩子的互动，我们能不能够做到为了孩子的利益、为了孩子的成长而和他们建立关系，而不是把自己曾经受过的伤害再加注到孩子的身上。这个世界是一代又一代的传承，这个传承是具体的，就是一家一户一人一丁的传承。这个世界渴望幸福，也在呼唤幸福。但是幸福不是没有凭据的，盛衰岂无凭，它始于哪儿呢？始于我们对自己的观察，始于我们对自己的了解，始于我们和别人建立起一种健康的、更为建设性的富于情感、富于意义的联系，这也是为什么我们做这个人格障碍系列讲座的一个初衷。 那么整个关于人格障碍的讲座就结束了，谢谢大家！